محمد نعیم امینی‌فرد در گفت‌وگو با خبرنگار خبرگزاری خانه ملت درخصوص لزوم و درصد موفقیت طرح پوشش اجباری بیمه سلامت گفت: قانونی به نام بیمه همگانی داریم که از تصویب آن دو دهه گذشته که علاوه بر توفقیاتی که داشته، فراز و نشیب هایی هم تجربه کرده است.

عضو کمیسیون بهداشت و درمان مجلس شورای اسلامی افزود: بر اساس اصول قانون اساسی، حق بهداشت و دسترسی سریع مردم به خدمات سلامت وظیفه حاکمیتی شناخته می شود که نتیجه قانون بیمه همگانی، تشکیل سازمان خدمات درمانی بود که به سازمان سلامت بیمه ایرانیان تغییر عنوان پیدا کرد.

ضربه به  بیمه سلامت با مهاجرت سایر بیمه شدگان به این صندوق بیمه ای

وی با اشاره به طرح تحول سلامت گفت: تا قبل از طرح تحول سلامت بین 15 تا 18 میلیون ایرانی فاقد هرگونه پوشش خدمات بیمه ای بودند که بعد  از اجرای این طرح، صندوق های مختلفی با منابع دولتی تشکیل شد و در همان ابتدای اجرای طرح تحول سلامت، حدود 10 میلیون ایرانی دیگر تحت پوشش بیمه ای قرار گرفتند و افراد بسیاری که تحت پوشش بیمه های دیگر بودند به دلیل اینکه این بیمه رایگان بود، به این صندوق مهاجرت کردند که این به صندوق بیمه سلامت آسیب زد.

وزارت رفاه اقدام عملیاتی برای آزمون وسع انجام نداد

نماینده مردم ایرانشهر در مجلس شورای اسلامی در ادامه تصریح کرد: قانون 70 برنامه ششم توسعه الزام انجام آزمون وسع را تعیین کرده است که بر اساس آن، پوشش بیمه ای انجام شود که وزارت تعاون، کار و رفاه اجتماعی در این باره آمار ارائه کرده است اما تا الان متاسفانه کار عملیاتی در ارتباط با آزمون وسع که به شکل یک کار مشخص باشد، ندیده ایم و به نظر بنده مشکل اصلی در وزارت رفاه بوده که وظیفه قانونی را انجام نداده است.

10 میلیون ایرانی فاقد پوشش بیمه ای هستند

امینی فرد با بیان اینکه در حال حاضر با پدیده ای مواجه هستیم که حدود 10 میلیون ایرانی همچنان خارج از پوشش بیمه ای هستند، گفت: اینکه دریافت حق سرانه جزء ناچیزی از درآمدهای صندوق باشد، آن را با مشکلاتی روبرو کرده است که از یک طرف قطعا کیفیت خدمات با توجه به تورمی که وجود دارد و نیاز فزاینده ای که به ارائه خدمت پیش می آید، کاهش پیدا می کند و از طرف دیگر ساز و کارهای ما با صنعت بیمه، ساز و کارهای صندوقی است و هیچ سازو کاری که مبتنی با صنعت بیمه باشد در حال حاضر حداقل در حوزه صندوق های بیمه سلامت نداریم.

تضمین بیمه دهک های پایین جامعه با پوشش اجباری بیمه سلامت 

وی گفت: طرح پوشش اجباری بیمه سلامت این نگاه را دارد که از افراد یا دهک هایی که امکان پرداخت سرانه بیمه ای دارند، سرانه ای متناسب با درآمدشان دریافت کنیم، در عوض پوشش های بیمه ای صد در صدی برای دهک هایی از جامعه که فاقد توانایی حق پرداخت سرانه هستند را تضمین کنیم.

لزوم دقت در اجرای طرح پوشش بیمه اجباری سلامت

این نماینده مردم در مجلس شورای اسلامی خاطرنشان کرد: به این ترتیب و با الزامات دیگر این طرح و هم اینکه اگر با دقت انجام شود و اطلاعات مناسب از وزارت رفاه به بیمه سلامت داده شود، امیدواری برای موفقیت  طرح وجود دارد که به لحاظ کمی پوشش بیمه ای را افزایش دهیم و به صد در صد برسانیم و هم اینکه وقتی افراد  حق بیمه پرداخت می کنند به نوعی نظاره گر و مطالبه گر برای ارائه خدماتی که الزاما باید به آنها داده شود، خواهند بود./

پایان پیام